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护理安全警示教育试卷及答案8篇

时间:2022-08-25 19:55:06 公文范文 来源:网友投稿

护理安全警示教育试卷及答案8篇护理安全警示教育试卷及答案 护理安全警示教育考试试题日期: 科室 姓名 得分 一、单选题(每题2分,共40分) 1、 患者安全目标规定,应同时至少使用几种患者身份下面是小编为大家整理的护理安全警示教育试卷及答案8篇,供大家参考。

护理安全警示教育试卷及答案8篇

篇一:护理安全警示教育试卷及答案

安全警示教育考试试题 日 期:

  科室

 姓名

  得分

  一、单选题( 每题 2 分, 共 40 分)

 1、

 患者安全目 标规定, 应同时至少使用几种患者身份识别方法( )

 A、 一种

  B、 两种

  C、 三种

 D 四种 2、

 安全用 药的措施不包括( )

 A、 存放毒麻精神药品应符合法规要求, 严格登记和管理 B、 临床医护人员 应对药名 、 剂型或外观等相似或相近的药品具有识别技能 C、 病区药柜的注射、 内服与 外用 药应严格分开放置 D、 病区应禁止备药, 必须备药时必须全部上锁 3、 下列有关医嘱制度的说法错误的是( )

 A、 转抄至各项执行医嘱单上的医嘱, 必须经第二任核对后方可执行 B、 三大常规化验、 吸氧、 术后止痛等常规治疗, 不需由意识下达医嘱

  C、 医师整理医嘱后, 护士要查对后方可执行

  D、 分娩、 转科后, 护士应停止以前医嘱 4、“危急值” 项目 可以不包括( )

 A 、 肝肾功

 B 、 血糖

  C 、 小板计数

  D 、 白细胞 5、 下列关于药品管理制度的说法正确的是( )

 A、 麻药品每天清点签名

 B、 毒麻药品每天清点签名

 C、 患者个人专用 的特殊药物应单独存放, 注明床号姓名

 D、 毒麻药品使用后凭电脑医嘱领药 6、 择期手术在手术医嘱下达之时, 表明( )

 A、

 该患者已安排好床位

 B、 该患者生命体征平稳 C 、 该患者已同意做手术

 D、 该患者术前讨论及各项准备工作以全部完成 7、 预防院内感染最基础的环节是( )

 A 、 医护人员 的手部保持卫生

 B、 有效使用 抗生素 C、

 彻底空气消毒

  D、 消毒剂的使用

 8、《护理差错事故及不良事件报告制度》 规定, 将含絮状的液体输入病人体内未发生严重后果的不良事件的严重程度标准上报时限为( )

 A 、 非常严重, 立即上报

  B 、 严重、 24 小时内上报

  C、 一般,

 一周 内上报

 D、 轻微, 每月 上报 9、 减少患者压疮发生的措施不包括( )

 A、 建立压疮风险评估与报告制度与程序 B、 认真实施有效的压疮防范制度与措施 C、 有压疮诊疗与 护理规范实施措施 D、 有禁止发生任何压疮的从严处理措施 10、 浸泡血压计及袖带的消毒方法为( )

 A、 每周用含氯 500mg/l 的消毒液浸泡半小时

  B、 每周 清水擦拭 C、 每周 75%酒精擦拭

 D、 每周 高压灭菌 11、 下列哪类物品需用 双层黄色垃圾袋盛放( )

 A、 输液皮条

 B、 加药的注射器

  C、 抽血注射器

 D、 药品包装袋

 12、 护士接货口 头或电话通知的“危急值” 或其他重要的检验结果时, 必须( )

 A、 直接传述给医师

 B、 为节省看时间, 无需记录

  C、 进行复述确认

  D、 为争取时间, 直接给病人采取救护措施 二、 填空题( 每题 3 分, 共 36 分)

 1、 不良事件发生后, 科室应于

 周 内召 开相关会议, 分析整个管理制度, 工作流程及层级管理方面存在的问题, 提出整改意见或方案, 并跟踪改进落实情况,

 个月 内进行效果评价。

 2、 护理安全隐患主要包括

  、

  、

 、

  、

 、

 。

 3、 三查是指

 、

  、

  。

 七对是指

  、

 、

 、

 、

 、

 、

 。

 4、 股静脉正确的穿刺方法:

 洗手后用 消毒液消毒手指, 于股三角区扪股动脉搏动或找

 和

 的方法作股动脉定位, 并用手指加以固定。

 5、 患者一旦发生过敏性休克, 应立即停止用药, 使患者平卧, 就地抢救。立即皮下注射 0. 1%肾上腺素

 ml, 若症状不缓解, 遵医嘱每

  min 再次注射肾上腺素

 mm, 直至脱离危险。

 6、 用 药安全的五个准确是指

 、

 、

 、

 、

  。

 7、 所谓长期医嘱, 是指有效期大于

  小时, 临时医嘱是指有效期在

  小时之内。

 8、 引 发护理不良事件的四个基本要素

 、

 、

  、

  。

 9、 两种以上药物配伍时要注意

  , 配置后要观察药液是否

  、

  、

 , 无以上现象方用药。

 10、 对患者身份识别至少采用二种以上识别方式, 即

 、

 、

 , 床头卡信息; 手腕带信息。

 11、 经药物过敏试验后凡接受该药物治疗的患者, 停用此药

 天以上,应重做过敏试验、 方可再次用药。

 12、 凡遇重大、 复杂、 批量、 紧急抢救的突发事件, 当 班护士应及时向

 报告; 夜间及节假日 向

 报告。

  三、问答题( 共 28 分)

 13、 什么是护理安全? 什么 是护理不良事件? ( 8 分)

  14、 简要概述护士安全行为准则 中“十时、 十防止”的基本内容。

 ( 8 分)

  15、 假如你是夜间值班护士, 医院突然停电, 请写出 停电和突然停电的应急预案及程序。

 (12 分)

 护理安全警示教育考试试题答案 一、选择题 1、 B

  2、

 D

  3、

 B

 4、

 A

 5、 C

  6、 D 7、 A

  8、

 B

  9、 D

  10、 A

 11、 C

  12、 C

 二、填空题

  1、 1 周

 1 个月

  2、 人员 素质隐患

  技术隐患

 管理隐患

 物资隐患

 机械设备隐患

  环境隐患

 3、 三查:

 操作前、 操作中、 操作后查

  七对:

 对床号、 姓名 、 药名 、 浓度、 剂量、 用法、 时间 4、 髂前上棘和耻骨结节连线中点 5、 1ml

  30min

 0. 5mm

  6、 按准确的药物

 准确的剂量

 用 准确的途径

 在准确的时间 给予准确患者 7、 24 小时

  24 小时 8、 责任心不强

 违反操作规程

 不遵守规章制度

  技术水平低 9、 配伍禁忌

 变色

  沉淀

 混浊 10、 床号

 性别

  姓名

 11 、

 3 天 12、 护士长和护理部

  总值班 三、 简答题

 13、 护理安全:

 是指患者在接受护理过程中,

 不发生法律和规章制度允许范围以外的心理 机体结构或功能上的损害, 障碍、 缺陷或死亡 护理不良事件:

 是指在护理工作中,

 不在计划中、 未预计到或通常不希望发生的事件,

 常被称为护理差错和护理事故。

  14、 护理人员 上岗“十时、 十防止” 各项查对时

  防止主观臆断 行交接班时

  防止工作脱节 业务生疏时

  防止随意盲干 假日 值班时

  防止思想换算 单独值班室, 防止精神倦怠

 15、 应急预案:

 一、 通知停电后, 立即做好停电准备, 备好应急灯、 手电、 蜡烛等, 如有抢救者使用动力电器时, 需找替代的方法。

 二、 突然停电后, 立即使用 抢救患者机器运转的动力方法, 维持抢救工作, 开启应急灯或点燃蜡烛照明。

 三、 与 电工班联系, 查询停电原因, 尽早排除故障或开启应急发电系 统。

 四、 加强病房巡视, 安抚患者, 同时注意防火、 防盗。

  程序

 备好急灯

 准备动力电器应急方案

  突然停电

  采取措施保证抢救仪器的运转

  开应急灯

 与电工联系

 查询停电原因 加强巡视病房

  安抚患者

  防火防盗

 接到停电通知

篇二:护理安全警示教育试卷及答案

对舒适解释下列哪一项不确切

 (

 )

 A 一种平静安宁的精神状态

  B 一种自我满足的感觉

 C 病人的舒适可通过自我调节而得到满足

  D 一种主观感受

 2. 不舒适最严重的形式是(

 )

 A 烦躁不安

  B 疼痛

  C 紧张、焦虑

  D 不能入睡

 3. 人际关系不协调引起不舒适的原因

 (

 )

 A 生理因素

 B 病理因素

 C 心理因素

  D 外界环境因素

 4. 下列哪项不是疼痛的特征

 (

 )

 A 疼痛是一种不舒适的感觉

 B 疼痛是一种对身心有危险的警告

 C 疼痛使个体防御功能增强

 D 疼痛使人的整体受到侵害

 5. 心肌梗塞的牵涉痛可发生在

 (

 )

 A 左肩区

  B 右肩区

 C 上腹部

 D 颈前部

 6. 运动员比赛时受伤,但自己并没感到疼痛,是受何种因素影响

 (

 )

 A 文化修养

  B 年龄差异

  C 以往经验

  D 注意力影响

 7. 下列对疼痛感受的描述错误的是

 (

 )

 A A 人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关

 B B 新生儿不能感受疼痛,而且对疼痛是不敏感的

 C C 婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度

 D D 老年人对 疼痛敏感性可能会增强

 8. 为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是(

 )

 A A 药物止痛与非药物止痛方法应联合使用

 B B 当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施

 C C 对中等程度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛药物

 D D 一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制

 9. 目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种,下列哪项是不正确的

 (

 )

 A A 数字评分法

  B 文字描述评分

  C 法视觉模拟评分法

  D 语言描述

 10. 属于过失引起的损伤是

 (

 )

 A 机械性损伤

 B 化学性损伤

  C 医源性损伤

  D D 生物性损伤

 11. 治疗所用的各种导管引起的损伤属于(

 )

 A A 化学性损伤

  B 生物性损伤

 C 机械性损伤

  D 治疗性损伤

 12. 输液时速度过快,导致肺水肿,应属于

 (

 )

 A 机械性损伤

  B 压力性损伤

 C 化学性损伤

 D D 医源性损伤

 13. 直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎,称之为(

 )

 A 机械性损伤

  B 化学性损伤

 C 放射性损伤

  D 温度性损伤

 14. 病人取被迫卧位是为了(

 )

 A 保证安全

 B 减轻痛苦

  C 配合治疗

 D D 预防并发症

 15. 采用被动卧位的病人是

 (

 )

 A 心力衰竭

 B 昏迷病人

  C C 支气管哮喘

 D D 胸膜炎病人

 16. 在各种卧位中,下列哪项是错误的

 (

 )

 A 约 中凹卧位时,应抬高病人头胸部约 30 °角,抬高下肢约20 °角

 B 半卧位时,应抬高床头支架成 30 ~ 50 °角

  C 头低足高位,床尾应垫高 15 ~ 30cm

 D 保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高 10cm

 17. 需去枕仰卧位的是(

 )

 A A 作胸腔穿刺的病人

 B 作脊髓穿刺后的病人

 C C 作腹腔穿刺的病人

 D 作髂前棘骨穿刺的病人

 18. 腰穿抽脑脊液后,去枕仰卧头偏一侧的主要目的是(

 )

 A A 预防颅压降低

 B 减低减轻脑缺氧

 C 增加脑血液循环

  D D 预防脑缺血

 19. 休克病人应采取的体位是

 (

 )

 A 头低脚高位

  B 头高脚低位

  C 平卧头部抬高 20 °角,抬高下肢 30 °角

 D 平卧头部抬高 30 °角,抬高下肢 20 °角

 20. 某孕妇妊娠 0 30 周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位

 (

 )

 A A 截石位

 B 屈膝仰卧位

 C 膝胸位

 D 头低足高位

 21. 严重心力衰竭的病人采取坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是(

 )

 A 使横膈肌下降

  B 有利于呼吸活动

 C 减少下肢血液回流

  D D 增加心肌收缩力

 22. 急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是(

 )

 A 利于呼吸运动

 B 减轻腹部伤口缝合处的紧张力

 C C 减轻疼痛

 D D 利于腹腔引流,使感染局限化

 23. 中毒较深病人洗胃时应采取

 (

 )

 A 左侧卧位

 B 右侧卧位

 C 患侧卧位

  D 半卧位

 24. 阿米巴痢疾病变在回盲部,药物灌肠时可采取

 (

 )

 A 左侧卧位,保留灌肠

  B 右侧卧位,保留灌肠

  C C 右侧卧位,小量不保留灌肠

  D D 右侧卧位,大量不保留灌肠

 25. 左心衰竭病人取端坐位的主要目的是(

 )

 A 使隔肌下降,减轻对心脏压迫

 B 使胸腔扩大,肺活量 增加

 C C 减少下肢静脉回流,减轻心脏负担

  D D 使冠状血管扩张,改善心肌营养

 26. 某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压 9.1/6.7Kpa ,护士应立即为其安置

 (

 )

 A A 平卧位

 B 中凹卧位

  C 侧卧位

 D 头低足高位

 27. 用约束带约束四肢时,可采用(

 )

 A A 方结

 B 双套结

 C 滑结连

 D 环结

 28. 肩部约束带主要限制病员

 (

 )

 A 上肢活动

  B 头颈部活动

  C 肢体活动

 D 坐起

 29. 为防止躁动不安的患儿发生意外,应立即

 (

 )

 A 注射镇静剂

  B 特别护理

  C 采用保护具

  D 通知家长

 30. 下列需用保护具的患者是

 (

 )

 A 大手术后

 B 不配合治疗患者

  C 精神病病人

  D 谵妄躁动

 31. 使用约束带时,对病人应重点观察(

 )

 A 肢体的位置

  B 衬垫是否平整

 C 约束带是否牢固

  D D 局部皮肤颜色有无变化

 32. 有关保护具的应用,错误的一项是(

 )

 A 安置舒适的位置,常更换卧位将

  B 枕头横立于床头,以免头部撞伤

 C 使用约束带时,应放衬垫

  D 扎紧约束带,定期松放

 33. 使用约束带时,应重点观察的是(

 )

 A A 神志是否清楚

  B B 体位是否舒适

 C C 局部皮肤颜色与温度

 D D 约束带是否牢固

篇三:护理安全警示教育试卷及答案

XX医院护理安全警示教育 Xx年xx月xx日

 . 护理不良事件报告制度与主动报告的激励机制 

 护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件; 护士不希望发生的、未预计到的事件;可能引发纠纷,造成事故的事件。包括给药错误、治疗不及时、针刺伤、压疮、烫伤、跌倒、坠床、药物外渗、管道滑脱、标本错误、手术患者部位错误、手术器械遗留在体内等。

 

 一、 报告范围:凡在医院内发生的或在院外转运病人时发生的不良事件均属主动报告的范围。

 .  二、不良事件分级:

  Ⅰ级事件(警告事件):非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

  Ⅱ级事件(不良后果事件):在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

  Ⅲ级事件(未造成后果事件):虽然发生了损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

  Ⅳ级事件(隐患事件):由于及时发现错误

 . 

 

 1、一般不良事件(Ⅲ、Ⅳ级事件):立即报告护士长,24-48小时内填报《护理不良事件报告单》及《医疗不良事件报告表》上报护理部及院投诉办。

  2、严重不良事件(Ⅰ、Ⅱ级事件):当事人立即报告护士长、科主任或总值班,同时上报护理部,由护理部核实结果后上报分管院领导,护士长于6小时内填报《护理不良事件报告单》及《医疗不良事件报告表》上报护理部及院投诉办。

 . 

   1、口头报告:发生严重不良事件时,知情人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。

 

 2、书面报告:知情人员书面填写《护理不良事件报告单》上报护理部。

 

 3、网络报告:知情人员登陆医院内网,填写完成《护理不良事件报告单》电子表格,以电子邮件形式报告。

 .  五、奖罚机制:

  1、鼓励自愿报告,对主动报告且积极整改者,视情节轻重可减轻或免于处罚,并按照报告人的意愿对报告人行为给予保密。

  2、对阻止重大安全事故发生的报告者根据情况予以现金奖励。

  3、对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。

 

 4、对主动上报不良事件的非责任护士给予奖励。

  5、隐瞒不报经查实,视情节轻重给予处罚,由此引发的纠纷或事故按本院《医疗安全责任状》处理。

 .  六、护理不良事件的防范及处理:

 

 1、有护理风险防范制度及措施,对护理质量定期进行分析及改进。

  2、发生护理不良事件后应及时评估事件影响,所在科室及护理部积极采取有效措施,尽量减少或消除不良后果。

  3、发生护理不良事件后,科室应妥善保管有关记录、标本、化验结果及相关药品、器械等,不得擅自涂改、销毁。

 . 

 4、发生护理不良事件后,所在科室认真填写《护理不良事件报告单》,护士长应对事件发生过程及时调查,在一周内组织科内讨论分析原因、影响因素及管理等各个环节,提出改进意见及方案,并跟踪改进措施落实情况,护士长应对科室意见或方案提出

  5、护理部应及时组织护理质量管理委员会对发生的护理不良事件进行分析,并提出整改建议及处理意见,返回给科室并督促改进。

 . 七、不良事件上报流程

  发生不良事件时

  立即报告护士长、科室主任

  采取急救措施,患者病情稳定后

 报护理部及相关部门

 . 2012年护理不良事件  2012年共上报护理不良事件49

 例

 给药错误18例、摆药错误3例、针刺伤2例、跌倒2例、管路滑脱1例、医嘱查对执行错误9例、烫伤1例、其他12例

 . 2012 年护理不良事件案例成因分析年度报告

 .  造成护理不良事件的主要原因是由于护理人员在工作中责任心不强、不严格遵守规章制度、查对制度流于形式、违反操作规程、巡视病房不及时、沟通不良、疏于个人防护等而发生的。护理不良事件的发生直接或间接影响病人病情,造成了护患矛盾产生,影响了医院的护理安全。

 .  一、护理不良事件来源及后果 

 2012年全年共发生护理不良事件49

 例,均来源于临床科室,虽未给患者造成严重不良后果,但也影响了医院的护理安全。

 

 二、发生不良事件的原因 

  1、查对制度落实不到位:不认真执行各种查对制度在不良事件中占较高比例。具体表现在用药查对不严,在给病人输液时未能将液体瓶上的标签内容与患者腕带、床头卡、输液单认真核对,个别护士凭主观判断。在发放口服药时,未能与患者床头口服药卡及床头卡、腕带认真核对,造成输错液体或发错口服药。

 .  2、巡视病房不及时,未能按照级别护理要求巡视病房,个别护士在值班时睡觉,甚至夜班如无新入院病人,很少进病房。同时责任护士在进行宣教时,对导管滑脱的注意事项未告知患者或家属,导致患者在不注意的情况下造成管路滑脱。意识不清的患者自行拔除导尿管,造成尿管断裂。

 .  3、违反操作规程,个别护士简化流程,存在懒惰心理,工作随意性太强,同时在执行操作时未能真正考虑到患者的安全,造成患者被氧气湿化瓶砸伤。

  4、个人防护不到位,特别是在为传染患者进行操作治疗时,违反操作规程,个人防护意识不强,导致被针刺伤。

 .  5、安全防护措施不到位,未认真向患者及家属告知,对于一些病情不平稳的患者,特别是有坠床高危因素的患者未及时进行评估,工作疏忽大意,未拉起床栏,造成患者夜间发生坠床。

  6、沟通不良,由于工作忙未能及时与患者进行沟通,导致因未及时治疗而造成患者的不满。

 .  7、护士长监管力度不够,特别是重点环节、重点时段的管理。

 .  三、预防护理不良事件发生的措施  1、护士长认真组织学习核心制度,特别是查对制度,必须做到人人熟练掌握,同时在日常工作中加强重点时段、重点环节的管理,只有人人掌握了流程、标准,才可能正确的执行。

  2、严格执行分级护理制度,密切观察患者病情变化,按照级别护理巡视病房,对高危患者进行评估,采取安全防护措施,如床栏、约束带等,同时告知家属留陪侍人,必要时悬挂安全警示标识。

 .  3、组织学习各种操作流程,教育护理人员加强责任心,不能随意间简化流程,不能存在懒惰心理,稍一疏忽大意,就有可能造成不良事件的发生。

  4、护士长加强监管力度,在人员充足的情况下,尽量施行夜班双岗制,这样就可以减少因夜班工作时间太长而造成的一些不良事件,同时也保证了护士能有充沛的精力投入到护理工作当中去。同时加大健康教育的宣传力度,对有可能发生的护理不良事件要有预见性,将隐患消除在萌芽状态。并加强与患者之间、医生之间的沟通,多说一句话、多走几步路也许就能减少很多不良事件的发生。

 .  5、对全年发生的不良事件,组织护理安全管理委员会进行分析讨论,并对全院护理人员进行警示教育,以杜绝类似事件的发生,将不良事件发生率降到最低。

篇四:护理安全警示教育试卷及答案

安全警示教育

 护理安全警示教育 护理安全概念 国内外患者安全现状 影响患者安全因素 护士如何做好护理安全的自我保护

 护理安全概念

 指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。

 具体表现为不发生护理不良事件。

 护理安全的重要性

  护理工作是知识,技术,爱心的结合,因此,护士在实际工作中,一切要为病人着想,同时也要善于保护自己,杜绝事故,差错的发生。

 另外由于疏忽,不慎,失误给病人带来不应有的损失和痛苦,给自己工作,生活和精神造成很大影响。

 一个错误可能造成病人损伤甚至死亡,也给自己带来痛苦。

 惊心案例 止血带惹的祸

  病员, 女,76 岁。咳嗽、憋气及发热2 个月入院。初步诊断为慢性支气管炎并发上 感染,肺心病及肺气肿。入院后由护士甲为其静脉输液。甲在患者右臂肘上3 厘米处扎上止血带,当完成静脉穿刺固定钟头后,由于病人的衣袖滑下来将止血带盖住,所以忘记解下止血带。随后甲要去给自己的孩子喂奶,交护理员乙继续完成医嘱。乙先静脉推注药液,然后接上输液管进行补液。在输液过程中,病人多次提出“手臂疼及滴速太慢”等,乙认为疼痛是由于四环素刺激静脉所致,并且解释说:“因为病情的原因,静脉点滴的速度不宜过快”。经过6 个小时,输完了500 毫升液体,由护士丙取下输液针头,发现局部轻度肿胀,以为是少量液体外渗所致,未予处理。静脉穿刺9 个半小时后,因病员局部疼痛而做热敷时,家属才发现止血带还扎着,于是立即解下来并报告护理员乙,乙查看后嘱继续热敷,但并未报告医生。

 惊心案例 止血带惹的祸

 止血带松解后4 个小时,护理员乙发现病人右前臂掌侧有2*2 厘米水泡两个,误认为是热敷引起的烫伤,仍未报告和处理。又过了6 个小时,右前臂高度肿胀,水泡增多而且手背发紫,护理员乙才向医生和院长报告。院长组织会诊决定转上级医院,因未联系到救护车暂行对症处理。两天后,病人右前臂远端2 /3 已呈紫色,只好乘拖拉机送往上级医院。为等待家属意见,转院后第三天才行右上臂中下1 /3 截肢术。术后伤口愈合良好。但因病人年老体弱加上中毒感染引起心、肾功能衰竭,于术后一周死亡。

 惊心案例 止血带惹的祸

 医学法学评析:本案是一起以违反诊疗护理规范、常规为主要原因的医疗责任事故。案中的护士甲严重 违反静脉输液技术操作规程 ,在完成静脉穿刺之后, 未能及时松解止血带,是造成病人肢体坏死及全身中毒感染致死的主要原 因。同时,护士 甲 对本该由自己完成的输液任务交给并无输液知识和经验的护理员乙去完成,也是对 工作不负责任 的一种表现。所以护士甲理应承担 主要责任 。护士员乙由于技术水平和医学知识有限,对于病人在输液过程中出现的“手臂疼、滴速慢”等现象不能正确理解,未能想到其不正常的疼痛和滴速慢是因血液回流障碍所致,因而也就后 没有想到去查看一下右上肢有无受压迫之处,致使止血带在穿刺后9 个半小时才被发现。另外,护理员乙发现止血带忘解时间已长达9 个半小时,且已出现水泡时,仍 未对此事引起注意 , 未向医生 报告此事,使病人又延误10 个小时。所以护理员乙也应对此案负责。本院院长在事故发生20 小时后,组织会诊并决定转院是正确的,但在救护车联系不到的情况下,未能积极联系其他车辆迅速转院或请上级医院派人前来会诊,共同研究应急抢救措施,而是 消极地对症处理 ,使病人又延误治疗两天,所以该院院长也对本案负有责任。

 结果: 经医疗事故鉴定委员会鉴定:

  责任行为,一级医疗事故!!!

 护理安全管理

 1. 鼓励非惩罚性护理不良事件上报

 2012年 年 善于主动学习和借鉴他人经验 2. 如何使查对行为成为工作习惯 案例一

 3. 每月护理质量通报及整改 4. 科室开展一级质控活动

 5. 护理不良事件分析 与对策(护理部 季度/ 科室 月)

 )

 6. 各科护士长、质控员也是时时监督指导

  管理者为了让姐妹们少犯错、不犯错,保护你们费尽心思!

 

 一、第一季度非惩罚性护理不良事件汇总表

  第二季度非惩罚性护理不良事件汇总表

  Social Role  Self  -  Image  Trait  Motive  Social Role  Self  -  Image  Trait  Motive 差错事故  Expert  I Am Smart  Persistent  Personal Achievement  Healer  I Help People Help

  Themselves  Accurate Empathy  Resourceful Power 护理

 风险

 中国医协会发 【 【2009 】6 号文件 目标一 :严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。

 目标二 :严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱。

 目标三 :严格执行手术安全核查制度和流程,防止手术患者、手术部位及术式错误。

 目标四 :严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求。

 目标五 :提高用药安全。

 目标六 :建立临床实验室 “ 危急值 ” 报告制度。

 目标七 :防范与减少患者跌倒事件发生。

 目标八 :防范与减少患者压疮发生。

 目标九 :主动报告医疗安全(不良)事件。

 目标十 :鼓励患者参与医疗安全。

 国内外患者安全现状(文献报道)

  美国哈弗大学 研究发现: 百分之四的住院患者遭受某种不良事件的伤害

 新西兰和加拿大 研究提示:不良事件发生率约百分之十

 我国 尚未建立一套完整的上报汇总制度,据有关资料统计:三级医院平均发生医疗纠纷在30 起左右,全国百分之73.33 的医院出现过患者及家属殴打,威胁,辱骂医务人员的现象。

 医疗安全是全球医疗领域重视关注的议题之一

 影响患者安全的因素

  影响因素 素 医院管理 护理人员 患者 医院环境

 医院方面

  一、基础设施不完善 仪器断电:武汉龙凤胎脑瘫案

  地面,地板,瓷砖不防滑,走廊无扶手。

 消防通道堵塞,消防设备部全。

 病床五护栏, 病房护栏断裂 输液开降失控。

 水管,插座不牢,卫生间无挂钩,冷热水无标识。

 二、护士人力配置不够 三、专业仪器不健全体制不健全 四、体制不健全 规章制度不健全不完善,约束力不强 ,监控不严,监查不 有制度未严格落实 三基三严落实不到位 缺乏有效的职业道德教育和安全教育 未能定期考核

 影响患者安全的因素

 医院环境

 影响患者安全的因素 1.

  医院基础设施、病区物品配备和放置 2. 环境污染所致的隐形不安全因素 (西安8 例新生儿院内感染致死)

 病人方面

  影响患者安全的因素 1. 不遵医行为,缺乏医疗常识,对自生疾病认识不够。

 2. 不配合治疗与护理,违背医嘱和护嘱告知后跌倒引起的纠纷.

  3. 擅自调节滴速,擅自离开病区,不按医嘱服药。

 护理人员方面

  影响患者安全的因素 一、护患沟通不够 案例2 沟通不足 1. 轻视人性化服务,不主动与病人家属交谈,生,冷,硬,顶,拖。

 2. 护患交流的信息过少,缺乏病人迫切想了解病情,用药,治疗,预后。

 3. 语言失度,解释工作不到位:用药咨询,住院账目查询,缺乏沟通技巧。

 遗漏收费引起的赔偿

 护理人员方面

  二、带教因素

 1. 护生基础理论薄弱,操作能力差, 实习护士送错标本的风险 擅自单独做治疗。

 2. 老师带教不严,缺乏严格的监督和指导,放松对实习快结束的护生监督。

 学生错将戊二醛当蒸馏水

 护理人员方面

 三、护理记录单中存在大量安全隐患 1. 主客观资料认识不清 2. 护理记录真实性,及时性,准确性不够 修改病历与篡改病历

  3. 护理记录和医疗病程记录不一致 医护记载不一致,医护沟通欠缺

 护理人员方面

 四、业务水平不高,技术操作不熟练 1. 业务知识缺乏工作经验不足 南京双胞胎案 — 违反护理常规、未告知 2. 技术水平低下或不熟练, 不认真执行技术操作规程

 3. 不重视学习和业务技术培训,对新技术的应用以及新设备的使用不熟练 4. 单独上班时不能完成较复杂的操作 5. 对病情观察不仔细,不能及时,准确,有效的抢救病人 不仔细观察病情

 护理人员方面

 影响患者安全的因素

 五、法制观念薄弱,缺乏自我保护意识 1. 没有及时履行告知义务 2 南京双胞胎案 — 违反护理常规、未告知 2. 查对制度不严 违反查对制度

  3. 不坚持原则,盲目执行口头医 嘱 案例3 擅自改变医嘱 嘱

 护士如何做好护理安全的自我保

 引发护理安全的四要素 素

 护理安全事件 责任心不强 不遵守规章制度 技术水平低 违反操作规程

 如何实现自我保护 1. 高度的责任意识 2. 遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程 3. 不断学习有扎实的护理专业知识 4. 精湛而娴熟的技术操作 5. 写好临床护理记录 6. 掌握原则 7. 忠诚老实,实事求是 8. 科学的工作态度

 如何实现自我保护

 1. 高度的责任意识:

  护理面对 “ 人 ” 这一特殊服务对象,一旦出现事故,差错造成损失无法挽回。

 案例1

 2. 遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程:

 不认真交接班 护理交班缺陷的代价

 ,不执行查对制度而打错针,发错药, 违反查对制度

 发生褥疮等这些都是本不应该发生的责任错误。

 3. 不断学习有扎实的护理专业知识:

  随着医学科学的发展护士不仅要受过专业正规的学习和训练,还要在实践中,勤奋学习,不断提高和更新自己的专业知识以适应发展中的工作需要。案例3

 4. 精湛而娴熟的技术操作:

 护理工作很多具体工作都是由护士亲手操作而达到治疗目标。

 如何实现自我保护

  5. 写好临床护理记录:

  临床护理记录它不仅是检查衡量护理质量的重要资料,也是医生观察治疗效果,调整治疗方案的重要依据,在法律上有不容忽视的重要性,如告之签字。

 6. 掌握原则:

 护士要明确自己的职业功能范围 巡视不及时

 ,对疑难问题,及时请教,汇报,不擅自盲目处理。

 如何实现自我保护

 7. 忠诚老实,实事求是:

 一旦发生失误,不论问题大小,轻重要立即报告医生护士长或在场护士,不隐瞒情节,立即采取有效的补救措施,把不良后果缩小到最低限度。

 如何实现自我保护

 8. 科学的工作态度:

 严格遵守科学的方法,保持科学的工作作风,不接受病人或家属的无理要求。

 不知道药物的确切来源

 态度的转变

  护理工作是一项枯燥、繁琐、心力交瘁的工作,不但要有 强烈的 责任心 ,还要有 细如缜密的观察能力 ,日积月累容易使人产生 厌烦、疲劳感 。所以要有 良好的心理 素质,要加强自身修养,有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。

 积极向上、乐观自信 的生活态度; 稳定的情绪 能临危不惧,在困难和复杂的环境中能 沉着应对 能听取不同意见 取众之长,补己之短。

 唤醒护理

 护士专业化程度低恰恰就体现在,该做的检查不查,该做的功能锻炼不会,该了解的社会心理不了解,治疗效果不懂观察,副作用不知防范。

 _正是将护理仅仅理解为单纯的打针输液所造成的后果。

  “以病人为中心”的责任制整体护理工作模式 提供专业照顾、精准病情观察、适宜治疗处置、舒心心理护理、实用健康教育、及时康复指导等职责。

 你做到?够格?

  结束语

  。

 病人以性命相托,我们怎能不诚惶诚恐,如临深渊,如履薄冰。

 著名内科专家,医学教育家张孝賽:

 生命之托,中于泰山

  你在工作中任何一点疏忽都有可能危害到自己及他人的身体甚至生命,安全是一种责任!

 作为一名护理工作者,病人的安全就是我们自身的安全,面对当今医患纠纷的热浪中,我们就在浪尖上!!!

 护士自我安全保护,是做好护理工作是基本保障。

篇五:护理安全警示教育试卷及答案

安全警示教育

  您在工作中的任何一点对安全的疏忽都有可能危害到自己和他人的身体乃至生命 !

 护理 安全教育:不以规矩,不成方圆

 护理安全与法律医疗护理安全现状( WH0) 2 0 0 7 道 年关于患者安全的报道 :在发达国家每 10 名 患者中即有1 1 名 患者在接受治疗时受到伤害,而发展中国家患者住院感染的发生率比发达国家要高出 20 倍 。美国 每年死于医疗事故患者有 44000 人。英国 10 % 的住院患者出现医疗差错,每天有 100 名患者死亡,有 1000 人 留下了长期或严重的损害。

 护理安全与法律严峻:02年以来医疗纠纷呈显著的上升趋势.调查:326家医院都发生过医疗纠纷 ( 98% )医疗护理安全现状卫生部信访办 2006 年受理投诉排前五位的医疗方面占4 4 项,其中一半是投诉医疗纠纷的( 49.47% )

 护理安全的重要性 护理安全是护理管理的重点,是护理质量的重要标志之一,其重要性主要体现在以下三个方面:

 (一)护理安全直接关系护理效果(二)护理安全直接影响医院的社会效益与经济效益(三)护理安全是衡量医院护理管理水平的重要标志

 (一)护理安全直接关系护理效果 护理工作存在许多不安全因素,这些不安全因素直接影响护理效果。安全、有效的护理可促使患者疾病痊愈或好转,而护理不安全因素则使患者的疾病向坏的方向转化,如疾病恶化,甚至造成患者功能障碍或死亡。由此可见,护理安全与护理效果存在因果关系,护理安全产生高质量的护理效果,护理效果体现护理安全水平。

 (二)护理安全直接影响医院的社会效益与经济效益 护理不安全带来的后果,如护理差错或事故,不仅损坏医院在患者和公众心目中的形象,給医院的信誉造成负面影响,而且增加医疗费用的支出及物资消耗,使医疗成本上升,增加患者经济负担和医院额外开支。

 (三)护理安全是衡量医院护理管理水平的重要标志 护理安全可以综合地反映出护理人员的工作态度、技术水平以及护理管理水平。因此护理安全是护理管理的一项重要工作。护理安全管理措施不落实,护理不安全因素得不到有效控制,就会给病人造成不应有的痛苦,所以护理安全是衡量医院管理水平的重要标志。

 什么是护理安全?什么是护理不良事件?护理安全:是指患者在接受护理过程中,不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡 。护理不良事件:是指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。

 护理不良事件 引发护理不良事件的四个基本要素责任心不强不遵守规章制度违反操作规程技术水平低

 护理安全与法律护理安全隐患人员素质隐患(1 1)

 )

 劳动纪律松散(2 2)

 )

 服务意识欠缺(3 3)

 )

 违章违规操作(4 4)

 )

 工作责任心差(5 5)

 )

 工作计划欠缺(6 6)

 )

 慎独精神缺乏(7 7)

 )

 情感身体影响离岗 脱班 玩忽守 职守 不负责任

 护理安全与法律护理安全隐患(1 1)

 )

 劳动纪律松散(2 2)

 )

 服务意识欠缺(3 3)

 )

 违章违规操作(4 4)

 )

 工作责任心差(5 5)

 )

 工作计划欠缺(6 6)

 )

 慎独精神缺乏(7 7)

 )

 情感身体影响缺乏同情心,不重视病人的主诉,服务态度差,言语冲撞. .人员素质隐患

 护理安全与法律护理安全隐患(1 1)

 )

 劳动纪律松散(2 2)

 )

 服务意识欠缺(3 3)

 )

 违章违规操作(4 4)

 )

 工作责任心差(5 5)

 )

 工作计划欠缺(6 6)

 )

 慎独精神缺乏(7 7)

 )

 情感身体影响有章不循,主观臆断,违反制度或技术操作常规. .人员素质隐患

 护理安全与法律护理安全隐患(1 1)

 )

 劳动纪律松散(2 2)

 )

 服务意识欠缺(3 3)

 )

 违章违规操作(4 4)

 )

 工作责任心差(5 5)

 )

 工作计划欠缺(6 6)

 )

 慎独精神缺乏(7 7)

 )

 情感身体影响不执行查对制度,观察不细,粗疏,过分依赖陪护及实习同学.人员素质隐患

 护理安全与法律护理安全隐患(1 1)

 )

 劳动纪律松散(2 2)

 )

 服务意识欠缺(3 3)

 )

 违章违规操作(4 4)

 )

 工作责任心差(5 5)

 )

 工作计划欠缺(6 6)

 )

 慎独精神缺乏(7 7)

 )

 情感身体影响操作不按时或遗漏人员素质隐患

 护理安全与法律护理安全隐患(1 1)

 )

 劳动纪律松散(2 2)

 )

 服务意识欠缺(3 3)

 )

 违章违规操作(4 4)

 )

 工作责任心差(5 5)

 )

 工作计划欠缺(6 6)

 )

 慎独精神缺乏(7 7)

 )

 情感身体影响不懂装懂,发生错误不报告,不及时采取补救措施,弄虚作假人员素质隐患

 护理安全与法律护理安全隐患(1 1)

 )

 劳动纪律松散(2 2)

 )

 服务意识欠缺(3 3)

 )

 违章违规操作(4 4)

 )

 工作责任心差(5 5)

 )

 工作计划欠缺(6 6)

 )

 慎独精神缺乏(7 7)

 )

 情感身体影响情感受挫,情绪波动或失控,疲劳、疾病,注意力分散人员素质隐患

 护理安全与法律护理安全隐患技术隐患(1 1)

 )

 新药品种多,护士对药物的作用、副作用不明. .(2 2)

 )

 对新的医疗产品认识不够,使用错误或考虑不周. .(3 3)

 )

 专业理论知识缺乏,病情观察不细致、不周到、不及时,记录不详细. .(4 4)

 )

 对急救设备不会使用,使抢救不得力. .(5 5)

 )

 技术操作水平低,经验不足,操作准确性、及时性下降. .

 护理安全与法律护理安全隐患管理隐患(1 1 )思想不重视,教育不落实. .(2 2 )制度不健全、措施不得力、监控不严格. .(3 3 )培训不重视、业务技术差. .(4 4 )护理管理人员缺乏预见性. .(5 5 )护理人员严重不足. .

 护理安全与法律护理安全隐患环境隐患(1 1 )医院的基础设施、病区物品配备和放置( ( 门窗、地面、设施、开水)(2 2 )环境污染所致的隐性不安全因素(3 3 )社会环境患者方面的隐患

 护理安全与法律护理安全防范最为重要的还是护理人员严格遵守相关法律、法规、规章、护理规范、常规是防范护理缺陷的最根本保证。不断强化医疗法律意识法 做到知法 法 懂法 法 守法 依法执业

 法律、法规 《 医疗事故处理条例 》 《 护士条例 》

 规章、制度 压疮诊疗规范 紧急情况下的人力资源调配预案 护理 不良事件 上报制度 护理风险评估制度 核心制度

 谢谢!

篇六:护理安全警示教育试卷及答案

安全警示教育试题

 科室:_________

  姓名:__________

 分数:________

 一、 选择题(每题 6 6 分,共 0 30 分)

 1. 患者安全目标规定,应同时至少使用几种患者身份识别方法(

  )

 A. 一种

  B.两种

  C.三种

  D.四种 2. 安全用药的措施不包括(

  )

 A. 存放毒麻精神药品应符合法规要求,严格登记和管理 B. 临床医护人员应对药名、剂型或外观等相似或相近的药品具有识别技能 C. 病区药柜的注射、内服与外用药应严格分开放置 D. 病区应禁止备药,必须备药时必须全部上锁 3. “危急值”项目可以不包括(

  )

 A. 肝肾功

  B.血糖

  C.血小板计数

  D.白细胞 4. 下列关于药品管理制度的说法正确的是(

  )

 A. 麻药品每天清点签名 B. 毒麻药品每天清点签名 C. 患者个人专用的特殊药物应单独存放,注明床号姓名 D. 毒麻药品使用后凭电脑医嘱领药 5. 减少患者压疮发生的措施不包括(

  )

 A. 建立压疮风险评估与报告制度与程序 B. 认真实施有效的压疮防范制度与措施 C. 有压疮诊疗与护理规范实施措施 D. 有禁止发生任何压疮的从严处理措施 二、填空题(每空 2 2 分,共 2 42 分)

 1.用药安全的五个准确是指

  、

  、

 、

  、

  。

 2. 如何正确识别患者身份,应该严格执行“三查”:

 、

 、

 ;“七对”:

 、

 、

 、

 、

 、

 、

 。

 3.护理安全隐患主要包括

 、

 、

 、

 、

 、

 。

 三、简答题(共 8 28 分)

 1.简要概述护士安全行为准则中“十时,十防止”(28 分)

篇七:护理安全警示教育试卷及答案

安全及风险防范管理 护理安全概况

  护理不良事件的原因分析与流程改造

 护理风险管理与患者安全

  落实护理核心制度与护理安全

 护理突发事件的应急处理

 天使梦回-畅谈医疗服务中的奉献精神 历史铸就中国人的天使之梦

  天使们为何几近“梦碎”

  天使梦回的可行性

  天使梦回于我们的努力之中(上)

  天使梦回于我们的努力之中(下)

 易发护理不良事件案例分析与结果应用 护理不良事件的分类与管理

 根本原因分析法在不良事件分析中的应用

  非计划拔管典型案例分析

  PDCA 与质量管理工具促进护理质量持续改进

  护士配置与病人安全高效管理-

篇八:护理安全警示教育试卷及答案

护理安全测试题

 一、 选择题

 1. 护士在安全输血中起什么作用?(

 )

 A 主要作用

  B 次要作用 C 最后把关作用

  D 无关紧要 2. 《中华人名共和国献血法》于 1997 年 12 月 29 日通过,自(

 )起施行。

 A

 1997 年 12 月 29 日

 B

 1998 年 1 月 1 日 C

 1998 年 12 月 29 日

 D

 1998 年 10 月 1 日 3. 《医疗机构临床用血管理办法》分总则、组织与职责、临床用血管理、监督管理、法律责任、附则 6 章 41 条,自(

 )起施行。

 A

 2012 年 8 月 1

  B 2012 年 3 月 19 日 C 1999 年 1 月 5 日

  D 2012 年 6 月 7 日 4.红细胞血型包括(

  )

 A ABO 血型和 RhD 血型

  B ABO 血型

 C RhD 血型

 D BO 血型

 E、以上都包括

 5. 采集血液标本时,受血者血液标本要求(

 )

 A 无污染

  B 无溶血 C 为非输液管道留取的标本

  D 以上都是 6. 从血库取回的用于患者静脉输注的血液可(

 )

 A 用力摇晃使血液成分均匀混合后输注 B 放置于科室医用冰箱内,待病情需要时使用 C 应尽快输用,不得自行贮血 D 加入用于治疗患者病情的药物,以缩短输液时间 7.输血过程中应(

 ),再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应。

 A 先快后慢

 B 先慢后快 C 匀速输注

 D 缓慢输注 8. 输血前后需要用生理盐水静脉注射冲洗输血管道是(

 )

 A 连续输用不同供血者的血液时

  B 连续输用不同成分的血液时

 C 连续输用不同编号的悬浮少白红细胞时 D 以上情况都需要 9. 血库在接收标本过程控制,以下那种情况可以接收?(

 )

 A 血标本量大于 3ml

  B 血标本申请单所填项目不符 C 用肝素治疗者的血标本

  D 血标本被稀释 10. 以下关于输血的时间控制正确的是(

 )

 A 全血或红 c 应该在离开冰箱后1h内开始输注,一袋血要在 4h 内输注完毕 B 血小板收到后要尽快输注,每袋血小板要在20min 内输完 C 新鲜冰冻血浆融化后要缓慢输注 D 一般 200ml 血浆在1h内输完,一单位冷沉淀在5min 之内输完 二、 判断题

 1、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。(

 ) 2、交叉配血的血样标本必须是前 5 天的(

 )

 3、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。(

 ) 4.输血中应严格控制一般输血的速度:输血前 15min 应快速输注;15min 后如可酌情减缓输血速度。(

 )

 5.输血前由三名医护人员对“临床输血申请单”、交叉配血报告单和血袋标签上的内容逐一仔细核对;检查血袋有无破渗漏,血液有无凝块等异常情况。

 (

 )

 6.对输血患者的监测,每袋输注的血液应在输血开始时,输血过程中每小时、输血结束后 4h 对患者进行监测并记录,重点放在输血结束后。(

 )

 7.一般输血不需加温,需要加温的情况为:大量快速输血,成人大于 50ml(kg·h) 儿童大于 15ml(kg·h),婴儿换血,患者体内有强冷凝激素。(

 )

 8.受血者的血标本应当天现抽现送,血标本送检时,血库工作人员与送检医护人员双方核对,符合要求后在血液送检登记本上签名确认。(

 )

 9.接收血液标本时,用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗可以接受。

 (

 )

  10.采集血标本之前需仔细核对《临床输血申请单》与患者腕带资料是否一致,采血后迅速回治疗室,在试管上贴上标签。(

 )

 输血护理安全测试题答案

 一、选择题

 1-5 CDAAD 6-10CBDAB 二、判断题

 1-5 对错对错错 6-10错对对错错

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