2022年巡视整改专题组织生活会对照检查材料4篇
2022年巡视整改专题组织生活会对照检查材料篇1
组织生活会:是党支部或党小组以交流思想,总结交流经验,开展批评与自我批评为中心内容的组织活动制度。下面是呢子范文网小编给大家带来的2022年巡视组反馈问题组织生活会对照检查材料精选范文3篇,希望能帮助到大家!
2022年巡视整改专题组织生活会对照检查材料篇2
按照《中共xx省委关于召开巡视整改专题民主生活会和组织生活会的通知》安排部署,**党支部围绕“贯彻习近平总书记对**省和**市工作的一系列重要指示精神、切实肩负起全面从严治党的政治责任,重点对照中央省委巡视组反馈的问题,认真查摆了党支部存在的突出问题,深入分析了问题产生的根源,提出了整改措施和今后的努力方向。
一、存在的突出问题
(一)支部学习抓的不深不细。对习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略及考察**重要讲话精神的学习有时局限于会议传达过、集体学习过,而没有做到深入地学习研讨、深刻地把握领会。
(二)理论学习与工作实际联系不够紧密。没有很好地把强化理论学习和指导工作实践贯穿到日常工作中,导致学用“两张皮”的问题,尤其是在指导具体的金融工作中没有发挥应有的作用。
(三)党建工作缺乏创新性。在落实全面从严治党主体责任上还存在主观主义和懈怠思想等问题,存在“重业务、轻党建”的思想,抓党建工作主要是按照上级要求,按部就班来做,方式、手段落后,工作缺乏创新性,执行流于形式,落实疲于应付。
(四)贯彻党的组织生活制度不够严格。在落实党支部“三会一课”制度方面,满足于上级要求的“规定动作”,内容比较单一;在开展组织生活会时,时间上能压缩则压缩,开展批评与自我批评“辣味”不足,有时把过组织生活仅仅当作一种任务,党内政治生活的政治性、原则性、战斗性打了折扣,党员没有得到严格的党内生活锻炼。
(五)党风廉政建设主体责任落实上存在麻痹思想。对“两个责任”的重视程度不够,压力传导不够,对日常工作中廉洁方面的监督管理失之于宽、失之于软。在落实党内监督方面,对领导班子自身监督比较严格,但是对普通党员干部日常监督比较少,缺乏行之有效的具体措施。
二、原因剖析
(一)理论学习抓得不够紧、不够严。在实际工作中,对理论学习的重要性认识不足,以致于缺乏对马克思列宁主义、毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系的系统学习,不能从根本上改造世界观、人生观和价值观。虽然对中央的重大战略决策部署、党章党规党纪和习近平总书记系列重要讲话精神学习的比较多,但这些学习都只是浅尝辄止,没有很好地领悟其中蕴涵的精髓要义、立场、观点和方法,更谈不上用这些理论来指导实践,解决现实问题。
(二)党性修养有所弱化。支部党员们能够用党员标准严格要求自己,但是随着阅历的丰富,经验的增多,或多或少产生了盲目自满心理,认为入党时间长,受党教育多年,党性修养靠得住、过得硬,在大是大非面前能够经受住考验。正是因为这种思想,没有真正把加强党性修养、严肃党内政治生活作为必修课,抓事务性的事情多,抓经常性的修养少,忽略了自身对党员先进性和纯洁性的追求;相互恭维的多了,提出批评意见的少了,久而久之,党的意识、党章意识、党员意识淡薄了,艰苦奋斗的精神有所懈怠,工作的主动性有所降低。
(三)对全面从严治党的紧迫性认识不深。全面从严治党是党员领导干部必须履行的政治责任,也是各级党组织的使命所系。虽然工作领域各有不同,但落实管党治党主体责任是共同的政治任务,谁也不能例外。但是在工作中,我们却对抓党建存在一定的畏难情绪,认为党建工作比较虚,不好抓,也没有找到有效抓手,导致在落实主体责任上履职尽责的决心和力度不够,只停留在完成业务工作上。抓廉洁建设上有麻痹思想,认为只要自己洁身自好就行了,对全办党员进行党性教育、廉洁教育自觉性主动性不强,没有做到持之以恒,也缺少督促检查。
三、努力方向和措施
(一)坚定正确的政治方向,始终做到政治合格。正确的政治方向,是推进党和国家各项事业健康发展的根本保证。在今后的工作中,支部将切实加强学习,每年集体学习不少于12次,集体学习研讨不少于4次,注重学习成果的转化运用。要坚决维护党中央权威和集中统一领导,始终做政治上的清醒人、明白人,牢固树立“四个意识”特别是核心意识、看齐意识,自觉向党中央看齐,向党的路线方针政策看齐,向党中央决策部署看齐,在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。要深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神,切实用讲话精神武装头脑、指导实践、推动工作。要切实加强对意识形态工作的领导,深化对全办党员干部理想信念教育,不断增强“四个自信”,把稳思想之舵。
(二)严格锤炼党性,始终做到执行纪律合格。党性修养只有起点,没有终点,党性锤炼永远在路上。金融办支部党员将把锤炼党性作为一项根本的政治追求和精神追求,持之以恒,常抓不懈,始终做到严守政治纪律和政治规矩。要尊崇和维护党章,切实增强全室党员干部党的意识、党章意识、党员意识。要认真落实“三严三实”“讲诚信、懂规矩、守纪律”要求,做到对党忠诚老实,说老实话、办老实事、做老实人,自觉接受党规党纪的规范和约束。要严格按照《关于新形势下党内政治生活若干准则》和《中国共产党党内监督条例》要求,着力增强党内政治生活的政治性、时代性、原则性和战斗性。
(三)发扬党的优良传统和作风,始终做到品德合格。党的优良传统和作风,是做好一切工作的前提和基础。金融办领导班子将继续发扬党的优良传统和作风,为全办党员干部立好标杆、作好表率。要理论联系实际,一切从实际出发,实事求是,加强和改进调查研究,带着问题深入实际、深入群众、深入基层,多到情况复杂、矛盾突出的地方开展调研,努力研究新情况,解决新问题。要密切联系群众,做到从群众中来、到群众中去,问政于民、问需于民、问计于民,全心全意为人民群众服务。要坚持不懈用好批评和自我批评这个武器,要多用、常用、用够用好,使之成为一种习惯、一种自觉、一种责任。要严格执行中央八项规定精神和省委、市委实施细则,坚决反对“四风”。
(四)强化责任担当。始终做到发挥作用合格,面对xx三大战略发展机遇和全面振兴的重大战略部署,我办要发挥市委、市政府决策参谋助手作用,必须强化责任担当,苦干加实干,要切实端正工作态度,增强工作的主动性,始终保持昂扬的精神状态。要忠实履行工作职责,强化“责任重于泰山”“细节决定成败”的理念,多为市委、政府决策出思路、出思想,始终做到尽心尽力、尽其所能。要不断增强大局观念,工作中善于从全局观察问题,事事以大局为先、以大局为重,做好市委、政府领导交办的各项工作。
2022年巡视整改专题组织生活会对照检查材料篇3
按照巡视要求,对照巡视反馈意见,结合思想工作实际,现对照检查如下:
一、存在的突出问题
(一)党的政治建设方面。思想上不够重视,轻视理论学习,缺乏主动性和自主性。学习深度广度不够,对党的十九大、十九届二中、三中全会精神和习近平新时代中国特色社会主义思想的认识还不全面、不系统,存在一知半解、浅尝辄止的状况。
(二)党的思想建设方面。政治敏锐性和洞察力有所欠缺。对一些政治敏感性、坚定性很强的问题,尤其是意识形态领域的复杂斗争,缺乏必要的警惕性和鉴别力,认识不到问题的性质,看不到潜在的风险。不善于从政治和全局的角度来观察、分析问题,缺少时不我待的使命感和危机感。
(三)党的作风建设方面。服务基层意识欠缺,深入基层少。对于基层的服务需求和困难解决的不及时,设身处地思考基层困难的时候少。这就导致了工作思路容易变窄,不能与群众打成一片,不能及时听到群众的声音,成了“无源之水,无本之木”,掌握不了实情,造成工作的针对性和实效性不强。
(四)党的纪律建设方面。对政治纪律内涵认识不清、了解不全、把握不准。对政治纪律的特殊要求理解偏颇,把行动上不出格等同于政治上合格,认为“过去没有做违反政治纪律的事、说过违反政治纪律的话,今后也不会有”的模糊认识。在政治纪律的执行上,存在遇事不善于从政治上思考和政治上认识的问题。
二、产生问题的原因分析
针对上述问题,我进行了深入细致地思考,从表面上看,这些问题是出在工作上,但根源却在思想上,主要表现在三个方面:
一是学习自觉性不够强。认为工作只要过得去就行,没有养成好的学习习惯,学习的自觉性、主动性不强。对知识的学习没有引起足够的重视,只满足完成本职工作,总以为这些高新知识是上面的事,上面怎样说就怎样干,被动地去学习,而没有透彻地、系统地、理解性地学习。透过近期对党的十九大、十九届二中、三中全会精神和习近平新时代中国特色社会主义思想的深入学习,使我的思想境界再一次有了质的飞跃,对改革发展有了更深的认识,但对深层次的问题研究思考还不够,用理论指导实践的工作潜力有待加强。
二是理想信念不够坚定。随着改革开放的纵深发展、市场经济的不断推进,外部资产阶级思想逐渐渗透到国内,社会大众思想开始呈现多元化。应对这些社会现象,有时候自己也会感到困惑和不解和感到迷茫。扪心自问,为什么会出现这种状况,主要还是理想信念不够牢固,在名利和进退间放松了对自身建设的要求,在比较和计较中淡化了理想信念、公仆情怀、群众观念。当应对繁重工作压力和突发事件考验时,有时明显出现烦躁情绪,总想推脱,导致工作动力不足、精神状态不佳,其根本原因就在于理想信念不够坚定、自觉、清醒。
三是党性修养不够深。受“潜规则”冲击,价值观念发生变化,觉得“多做多错、少做少错、不做不错”,干好干坏一个样,修养高低一个样,产生“划船”思想,党性修养产生放松,比较“三严三实”、“四讲四有”、“四个合格”要求和焦裕禄、廖俊波等先进典型,确实感到党性修养水平存在差距。干事创业热情不够高,不思进取,工作能应付则应付、能敷衍则敷衍,拼搏进取的劲头减退。放松了艰苦奋斗的精神,淡忘了党的优良传统作风,在思想上对各类问题缺乏鲜明态度,错误地认为艰苦奋斗是“陈年老调”,久而久之,精神上就缺了钙,丢弃了党员吃苦在前、享受在后的优秀传统。
四是宗旨意识不牢固。全心全意为人民服务是我们党的根本宗旨。能否始终铭记、时刻践行这个根本宗旨是检验一名党员是否合格的基本标准。近年来,随着生活水平日益提高和社会思想多元、多样、多变,为人民服务的宗旨意识有所淡化,未能在思想上关心群众,感情上贴近群众,工作上联系群众,行动上照顾群众,以至于群众评价不高、与群众关系不紧密、工作不被群众认可。同样对于关系群众切身利益的事情,缺乏急群众之所急、想群众之所想、解群众之所需的民本思想,没有从小事做起,从具体事情抓起,以“等不起”的紧迫感、“慢不得”的危机感、“坐不住”的职责感,主动解决好涉及群众利益的突出问题,以至于宗旨意识出现淡化的现象。
三、努力方向和改进措施
一是增强政治意识,提高党性修养。时刻绷紧政治意识这根弦,坚持抓在日常、严在经常,不断增强自身的政治敏锐性和鉴别力,始终做政治上的明白人。自觉加强对习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、十九届二中、三中全会精神的学习,进一步坚定中国特色社会主义道路自信、理论自信、制度自信、文化自信。严格执行党的路线、方针和政策,严格遵守党的政治纪律和政治规矩,在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致,做到政治信仰不变、政治立场不移、政治方向不偏。
二是增强大局意识,坚持服务大局。坚决维护以习近平同志为核心的党中央权威和集中统一领导。深刻领会中央大政方针政策的精神,以创新工作方式具体贯彻落实。要以辩证唯物主义的基本原理和方法为指导,坚持问题导向和底线思维来谋划全局,做到知行合一和统筹兼顾,面对事业要有责任担当和实干精神,面对困难要有“抓铁有痕”的干劲和“钉钉子精神”的韧劲,立足岗位必须以工匠精神下细功夫、苦功夫和深功夫。要用大局观念指导工作,个人利益必须服从国家利益和集体利益,才能使每个个体间形成协作统一关系,最终保证整体成效的最大化。
三是强化宗旨意识,转变工作作风。全心全意为人民服务,是我们党的根本宗旨。作为一名党员,要时刻把鲁迅的“俯首甘为孺子牛”作为自己人身格言。在工作中,高效率、高质量地完成上级交代的任务。要围绕工作,加强调查研究,深入实际、深入基层、深入群众,了解掌握第一手材料,反映群众干中存在的问题,提出对策,帮助其解决困难。“一切为了群众”是要求我们真正做到全心全意为人民服务,我会拿出百分之百的热情对待每一名群众,每一位同事,充分发挥共产党员的先锋模范作用,树立共产党员的良好形象。
四是严守政治纪律,提高廉洁意识。严格贯彻中央八项规定精神,自觉遵守《准则》《条例》,管住小事、守住小节、自我警醒,始终把自己置于组织和干部群众的监督之下,真正耐得住寂寞、守得住清贫、抵得住诱惑、经得起考验。继续以焦裕禄等先进典型为榜样,经常反思自己律己、修身是否严格,谋事、创业、做人是否踏实,牢牢守住做人、做事的底线,清正廉洁,服务群众。严格要求个人言行,自觉净化工作圈、生活圈和交友圈,不做违反党组织要求的事,不说违反党组织要求的话,坚决抵制社会上的各种错误思想、错误言论和错误行为,切实以良好的形象赢得组织和群众的信任,在为党的事业不懈奋斗中实现自己的人生价值。
以上对照检查,如有不全面、不深入、不细致的地方,恳请组织和同志们给予批评,我一定虚心接受,认真改正。
2022年巡视整改专题组织生活会对照检查材料篇4
市社会医疗保险处支部副书记、副主任xxx
根据6月4日市委第六巡察组对市医保局党组巡察“回头看”反馈的巡察意见,结合个人分工,经逐条对照检查,我主动认领问题10个,其中:7个问题在集中整改期内整改完成,3个问题按时间节点整改完成。现将有关问题剖析如下:
一、关于集中整改期内可以完成整改的问题
(一)“学习习近平新时代中国特色社会主义思想不深入,贯彻落实党的决策部署不到位”问题。
原因剖析:一是对习近平新时代中国特色社会主义思想理论学习缺乏系统性、全面性,主动性不强,理解学深入、不透彻;二是重工作、轻学习,理论联系自身工作实际不紧密,理论指导实践不够。
整改措施:一是不断强化理论武装,用党的创新理论滋养初心和使命,进一步增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”;二是坚持读原著、学原文、悟原理,在深学细悟、融会贯通上下功夫,坚决贯彻落实习近平总书记关于深化医药卫生体制改革、医疗保障制度改革等重要论述和工作指示;三是坚持联系实际、学用结合,自觉运用习近平新时代中国特色社会主义思想中的立场、观点、方法分析问题、解决问题,工作中敢于挑起重担,敢于攻坚克难,敢于奋勇争先,抓好自己分管领域的工作,为推动医保工作高质量发展作出积极贡献。
(二)关于“处罚力度小、未形成有效震慑。对违规违法行为处罚较轻,大多仅为追回违规基金,未严格执行《社保法》和《协议》的相关条款,2019至2020年追回违规违法资金高达3886.94万元,市医保局仅暂停医保服务20家,解除医保协议6家,无行政处罚和移交司法机关案件,违规违法成本过低,导致过度医疗、违规收费、欺诈骗保等现象屡查屡犯。”问题。
原因剖析:市城区基层定点医疗机构较多,业务科室受现有人员数量及专业特点限制,再加上信息化、智能化监管措施不足,平时对定点医疗机构多以常规检查、专家审核等协议管理手段为主,很难对定点医疗机构开展更为深入、专业的监管。
整改措施:深入学习宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》和《定点医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》,根据《定点医疗机构服务协议》切实加强定点医疗机构管理,加大现场检查力度,对涉及的违约行为严格按照协议约定进行处理,对涉及的违法违规行为,及时移交市局进一步处理。
(三)关于““一岗双责”执行不到位。党政班子及成员不能做到业务工作与党风廉政建设工作“同部署、同落实、同检查、同考核”;廉政恳谈制度落实不到位,党组书记与班子成员、班子成员与科室长谈心谈话少,业务指导多,廉政提醒少,压力传导层层递减。”问题。
原因剖析:对“一岗双责”要求思想认识不到位、落实有偏差,有时认为市医保处是一个业务型、服务型单位,主要任务是督导分管科室做好日常业务工作,党风廉政建设工作主要靠纪检部门进行监督,个人多关注工作的中廉政风险点就可以了。
整改措施:一是认真学习新《中国共产党章程》、《中国共产党廉洁自律准则》、《中国共产党纪律处分条例》等党章、党规,积极参加各类廉政教育活动,从违纪违法案件汲取教训,不断强化纪律意识和规矩意识,自觉抵制各种歪风邪气,始终把纪律和规矩挺在前面,不断增强抵御各种腐朽思想侵蚀的免疫力,筑牢拒腐防变的防线。二是加强与班子成员的谈心谈话、思想交流,在抓好分管科室业务工作的同时,注重抓好分管科室党风廉政建设工作,把党风廉政建设工作与业务工作“同部署、同落实、同检查、同考核”,切实把党风廉政建设当作分内之事、应尽之责,担起责任、狠抓落实,真正做到“两手抓、两手硬”,强化对分管科室长的廉政提醒,使党风廉政建设和反腐败工作始终保持应有的力度,切实履行“一岗双责”。
(四)关于“落实党建总要求有偏差。‘抓好党建就是最大政绩’的理念树得不牢,三会一课制度落实不到位;组织生活不规范,部分领导干部没有以普通党员的身份过组织生活。”问题。
原因剖析:自已身为支部副书记,认为自已主要职责是配合支部书记做好相关工作,具体工作由支部委员分工负责就可以了,个人在支部党建工作中的主动性发挥够,对党建工作的落实情况督促、指导不到位。
整改措施:一是在支部委员会的领导下,认真做好支部党建工作,重点抓好“三会一课”制度落实情况,及时了解掌握党员的思想、工作和学习情况,做好党员干部职工的思想政治工作;二是配合支部书记做好支部党建工作计划、决议的执行情况,经常与支部委员保持密切联系,交流情况,支持、配合他们的工作,协调单位内部党、政、工、团、妇的关系,充分调动各方面的积极性。三是按要求参加支委会、民主生活会和组织生活会,充分发挥支部委员会的集体领导作用,认真开展批评和自我批评,按要求以普通党员身份积极参加党小组的组织生活。
(五)关于“民主生活会制度执行不严格。局领导班子成员之间民主生活会前没有开展谈心谈话,相互批评缺少“辣味”,未达到“咬耳扯袖、红脸出汗”的目的。”问题。
原因剖析:思想认识不到位,认为医保经办日常工作任务繁重,大家工作都很辛苦,做好向几十万职工群众的医保服务工作非常不容易,再加上和同志们整天在一起共事,大家一心扑在事业上,合作非常默契、愉快,很难当面提出过于尖锐的意见和建议,自已对待组织生活的态度有待进一步严肃和端正。
整改措施:一是端正思想认识。认真学习党章,深刻认识批评和自我批评是一剂良药,是对同志、对自己的真正爱护,是进行党性修养的有效办法,进一步提高开展批评和自我批评的自觉性,克服思想障碍,防止因怕丢面子、怕伤和气、怕穿小鞋而不敢正视问题,不敢开展批评和自我批评的问题。二是充分做好会前准备。认真开展谈心谈话,广泛听取党员群众、分管科室、支部成员、班子成员和上级领导的意见建议,梳理汇总分析,为查摆问题打好基础。同时,通过深入开展谈心交心活动,沟通思想,增进了解,交换意见,互帮互谅,化解问题。三是严肃认真开展批评和自我批评。民主生活会上,紧扣主题,突出重点,认真进行对照检查,不评功摆好,真正找出自己身上的问题,对群众意见和上级点明的问题要作出实事求是的回应,深刻检查剖析问题根源,提出改进的具体措施。在班子成员之间开展诚恳的相互批评,敢于坚持原则,指出问题,真诚帮助提高,防止好人主义,始终坚持高标准、严要求,开出“辣味”,开出实效。
(六)关于“对巡察整改不重视,存在新官不理旧帐现象。局党组认为巡察反馈的问题发生在医保局成立之前,未严格按照巡察整改要求重新加以梳理和研判,未成立问题整改领导小组、建立整改责任清单和细化督促落实机制,致使反馈的“医疗保险基金追缴不到位”问题至今未解决。2020年6月底,市本级企业欠城镇职工医疗保险费由2017年的144家增加至250家,欠缴保险费由336.69万元增加至871.18万元。”问题。
原因剖析:思想认识不到位,总认为2017年全省社保费征缴体制改革后,医保费征缴的主体是税务部门,医保部门无权对以征的欠费进行催缴,造成对清欠工作的主动性不够。
整改措施:一是积极与税务部门对接,根据我省社保费征缴体制改革有关要求,明确清欠主体责任,主动配合税务部门开展职工基本医疗保险费清欠工作。二是建立缴费提醒制度,通过医保信息系统每月按时传递单位征缴信息,督促税务部门加强日常征缴管理,进一步提高征缴率。三是定期对长期欠费单位(欠缴职工基本医疗保险费1年以上)情况进行统计,协调市场监督管理局协助查询相关单位注册、经营状况,对已办理注销登记的“僵尸单位”进行处理,避免产生新的欠费记录。
(七)关于“整改实效不佳,未建立长效治理机制。针对多次发现的违规医疗行为问题一直未建立有效防范机制,边改边犯问题仍然存在。部分定点医院,特别是公立医院在为参保人员提供医疗服务过程中仍存在过度医疗、降低入院标准、超范围用药等违规行为。如2018年至2020年市直定点医院过度医疗、降低入院标准等违规行为涉及费用达126.3万元。”问题。
原因剖析:医保经办机构成立多年,人员不足特别是医药、计算机等专业人员不足的问题长期存在,现有监管手段较为落后,难以满足工作需要;医药卫生体制改革有待进一步深化,医疗机构医疗行为专业性强,造成医疗费用不合理增长和违规行为长期存在的原因错综复杂。
整改措施:一是加强现有经办人员业务特别是医疗等专业知识的学习培训,提升监管能力;二是充分借助第三方力量开展医疗费用专家审核和定点医疗机构日常监管,对发现的违约问题按照服务协议严格处理,涉嫌违法违规的,及时移交市局进查处;三是充分参与市局组织开展的各项基金监管专项行动,积极配合严厉打击违规医疗行为。
二、关于按照时间节点可以完成整改的问题
(一)关于“与打造一流营商环境的目标有差距。“一网通办”制度落实不力,目前,医疗保障公共服务平台与政务服务平台、豫事办和“i濮阳”平台互通尚未完成,网上医保业务便民公共服务事项较少,医保局初步确定了20项需要线上办理的政务服务事项,目前仅依托省医疗保障公共服务平台实现了8项,距离实现“让群众少跑腿、数据多跑路”及“最多跑一次”的要求还有较大差距。”问题。
原因剖析:一是对市医保局成立后,对推进医保经办服务事项网上办理工作我处数次提出书面建议,但受省局信息化建设统一规划要求、资金不足等原因限制,致使“一网通办”进展缓慢。二是全省统一的医疗保障公共服务平台功能较为单一,已线的公共服务事项多以查询类为主,不能有效解决让群众少跑腿问题。
整改措施:一是根据全省统一的医疗保障信息系统上线工作安排,我市作为第三批城市,8月底前配合省局完成新系统上线工作,解决目前我市医保信息系统功能落后等问题;二是根据全省医疗保障“放管服”改革工作要求和统一部署,推进医保公共服务事项在线办理,力争年底前开通网上办理事项20项以上,实现移动端“豫事办”10个公共服务事项在线办理;三是配合市局、处相关业务科室做好我市医疗保障公共服务平台与政务服务平台和“i濮阳”平台对接工作,方便群众网上办事。
(二)关于“以人民为中心的服务意识不强。医保政策宣传方法落后、单一,仍采用发放纸质宣传材料、制作宣传版面、偶尔在广场设立咨询台等方式宣传医保政策,导致群众的知晓率和满意度低,政策的普惠性不能发挥。如城乡参保居民对2020年实行的门诊统筹政策不了解,签约率仅为30%,2019年4月份以来,网络问政中涉及医保政策咨询的达30余条。对于参保群众关心的难点、痛点、堵点问题关注不够,办法不多。医保经办服务业务下沉方便参保群众就近办理事项少,除居民医保等少数业务可在社区办理外,大多数业务未实行下沉办理,如异地居住备案等大部分业务仍需到阳光大厦现场办理,造成群众往返奔波,已下沉的部分业务网点覆盖率低,如新生儿参保手续只能在十家社区卫生服务机构办理,仅占定点比例的10%。”问题。
原因剖析:一是受现有条件和资金限制,政策宣传方式较为单一,除利用局网站和微信公众号进行线上宣传外,其他宣传方式和手段仍较为落后;二是城乡居民医保门诊统筹政策实施时间较短、实际待遇不高,再加上政策宣传力度和人员培训力度不够,造成参保群众对政策知晓度不高、签约率过低;三是城乡居民参保绝大多数业务已下沉到所有基层服务事台就近办理,新生儿参保因政策相对复杂,只下沉到业务能力较强的10家社区卫生服务机构经办,以确保服务质量。
整改措施:一是依托市局官方网站以及微信公众号、阳光大厦服务窗口、各定点医疗机构特别是基层定点医疗机构联动开展政策宣传,提升门诊统筹政策的知晓率;二是积极建议市局在濮阳日报、市电视台等本地主流新闻媒体开设专栏,专题进行医保政策解读;三是加强对基层定点医疗机构进行相关政策业务培训,充分利用集体签约、参保地默认签约等政策措施,力外年底门诊统筹签约率达到60%以上。四是加强新生儿参保业务培训,扩大新生儿参保登记业务下沉范围,力争年底前覆盖70%以上的定点社区卫生服务机构。
(三)关于“信息化支撑不足。目前医疗保障系统信息化建设滞后,城镇职工和城乡居民系统不统一、数据不共享,医保部门与税务、民政、公安、卫健等部门系统不互通、信息不共享,导致出现跨险种重复参保、数据丢失、应付未付、应销未销等问题。如濮阳市7人在本省参加基本医疗保险的同时,在其他省份重复参保,其中,有4名重复参保人员利用省际间信息不共享的漏洞实现“一票多报”,涉及在本省报销19.89万元。”问题。
原因剖析:一是全省统一的城镇职工和城乡居民医保信息系统至今未进行整合,数据不统一、不共享造成省内跨险种重复参保等问题;二是全国医疗保障信息系统未实现数据共享和互联互通,无法从根本上避免跨省重复参保等问题;三是受资金、技术等原因限制,部门间系统数据长期未能实现共享、互通。
整改措施:一是根据省医保局统一部署,积极配合、加快推进全省统一医疗保障信息系统上线工作,从根本上解决目前职工、居民信息系统不统一、数据不共享的问题。完善现有居民医保软件功能,目前系统内已增加暂停参保功能,解决了重复参保人员的退保问题,避免重复参保人员的“一票多报”问题;二是积极向市局、省局建议,推动全省统一的医疗保障信息系统与外省医疗保障信息系统的数据共享,杜绝跨省重复参保和重复报销问题。三是在市局和市大数据和政务服务管理局的支持下,加强与税务、民政、公安、卫健等有关部门的对接协调,对目前急需共享的数据,通过系统对接或签订数据共享协议等方式,打通屏障,实现信息互通共享。
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